血小板又低了不妨试试这两种办法!

血小板低吗?试试这两种方法!我想在三天前分享原始血液病专家史淑荣

对于血小板减少症,血小板计数通常被用作疾病严重程度的指标,从而决定了治疗的强度和方向。在临床实践中,仍然有许多患者遭受血小板值重复迭代的困扰。血小板值每次增加,都不会长时间下降。维护时间短,患者的生活质量差。怎么解决呢?

血小板低吗?试试这两种方法!

I,利妥昔单抗

利妥昔单抗是一种抗CD20嵌合单克隆抗体,在早期临床实践中主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤,近年来已广泛用于各种严重的免疫疾病。这些包括免疫性血小板减少症。

利妥昔单抗通过去除B淋巴细胞达到治疗目的。标准剂量的有效率为约60%,中位发病时间为40天。此外,小剂量利妥昔单抗在ITP治疗中的响应率与标准剂量相似,但生效时间更长。

再次应用利妥昔单抗治疗的ITP患者,大多数患者仍然有效。对于这种一线治疗,治疗时间延长了,但是避免了这样的句子:血小板下降是不可避免的。

第二种血小板生成素受体激动剂

p缩写为TPO-RA,包括重组人血小板生成素(rhTPO),Eltrombopag和romitastatin,所有这些均受大型前瞻性多中心随机对照临床数据支持。

目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的两种TPO-RA是Eltrombopag和Romistine,但是它们在新诊断的患者中的用途尚不清楚,并且数据有限。

TPO-RA的一个优点是它不会带来额外的免疫抑制风险。未经治疗的ITP患者接受40 mg地塞米松治疗4天,然后接受50 mg Eltrombopag治疗28天。

早期完全缓解的比率为83.3%,六个月时为50%; 12个月时无复发生存率为66.7%。但是,早期地塞米松治疗的患者在后期Eltrombopag的治疗中效果较差。

尽管有效,但在治疗阶段,患者仍需要随访以检查血液常规。如果再次出现明显的血小板下降,则必须积极调整治疗方向。

在这方面,疗效持续时间较短的ITP患者可以在适当的医学指导下尝试上述治疗。

为了进一步稳定数值安全性的改善,可以针对目标病变(难治性ITP除外)使用多种治疗方法。

微信搜索并搜索患者协会的公开号码:xxbjs1

本文是第一作者的原创,未经授权不得复制。

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对于血小板减少症,血小板计数通常被用作疾病严重程度的指标,从而决定了治疗的强度和方向。在临床实践中,仍然有许多患者遭受血小板值重复迭代的困扰。血小板值每次增加,都不会长时间下降。维护时间短,患者的生活质量差。怎么解决呢?

血小板低吗?试试这两种方法!

I,利妥昔单抗

利妥昔单抗是一种抗CD20嵌合单克隆抗体,在早期临床实践中主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤,近年来已广泛用于各种严重的免疫疾病。这些包括免疫性血小板减少症。

利妥昔单抗通过去除B淋巴细胞达到治疗目的。标准剂量的有效率为约60%,中位发病时间为40天。此外,小剂量利妥昔单抗在ITP治疗中的响应率与标准剂量相似,但生效时间更长。

再次应用利妥昔单抗治疗的ITP患者,大多数患者仍然有效。对于这种一线治疗,治疗时间延长了,但是避免了这样的句子:血小板下降是不可避免的。

第二种血小板生成素受体激动剂

p缩写为TPO-RA,包括重组人血小板生成素(rhTPO),Eltrombopag和romitastatin,所有这些均受大型前瞻性多中心随机对照临床数据支持。

目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的两种TPO-RA是Eltrombopag和Romistine,但是它们在新诊断的患者中的用途尚不清楚,并且数据有限。

TPO-RA的一个优点是它不会带来额外的免疫抑制风险。未经治疗的ITP患者接受40 mg地塞米松治疗4天,然后接受50 mg Eltrombopag治疗28天。

早期完全缓解的比率为83.3%,六个月时为50%; 12个月时无复发生存率为66.7%。但是,早期地塞米松治疗的患者在后期Eltrombopag的治疗中效果较差。

尽管有效,但在治疗阶段,患者仍需随访以检查血液常规。如果再次出现明显的血小板下降,则必须积极调整治疗方向。

在这方面,疗效持续时间较短的ITP患者可以在正确的医疗建议下尝试上述治疗。

为了进一步稳定数值安全性的改善,可以针对目标病变(难治性ITP除外)使用多种治疗方法。

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